熬夜過勞傷肝！但真正讓肝提早老化竟是這個原因 【早安健康／吳佳鴻（家醫科醫師及肥胖專科醫師）】許多人認為熬夜或者工作超時容易爆肝，但其實國內有醫療機構研究發現，體重過重或者肥胖可能才是現在上班族容易爆肝的主要原因，而與肥胖密切相關的脂肪肝，甚至將成為未來全球共同面臨的主要肝臟疾患。 此外，人人都希望常保健康，健康的身體來自於體內健康的組織與器官，但新的研究發現， 肥胖與人體內肝臟的老化速度密切相關，而這樣的肝臟老化即使短期內體重減輕也不見明顯改善，研究結果發表在2014年10月份美國國家科學院院刊(PNAS). 美國與德國的學者利用新的技術(DNA methylation, 簡稱DNAm)來測量器官細胞的年齡(DNAm age)，再與人體實際年齡做比較，發現兩者間相關性極高，因此可以知道器官的年齡比起實際年齡究竟是較年輕或者較衰老。而肥胖與許多退化性疾病相關，於是學者們想更進一步瞭解肥胖與人體內組織器官衰老的關聯性，他們分析了共一千多個包括肝臟、脂肪細胞、血液與肌肉組織的DNAm age，結果發現 肝臟細胞的衰老與BMI關係密切，BMI平均增加10，肝臟的年齡便提早老化約3.3年，即便排除了吸菸、病毒性肝炎、脂肪肝等可能的肝臟疾病所帶來的影響，這樣的關聯性還是相當顯著，也就是說單單BMI就可以影響肝臟器官的年齡。 那如果快點減肥下來是不是可以讓肝臟更年輕呢？答案可能讓人失望！學者們比較了接受減肥手術者在手術前後的BMI與肝臟年齡，發現雖然 手術後6-9個月BMI明顯下降，但是已經老化的肝臟年齡卻與手術前差不多，幾乎不受影響。 因為BC肝炎盛行，肝病成了國人所謂的『國病』，民眾普遍也都對肝臟保健略聞一二（不論是正確或不正確），一旦肝出現問題，常覺得很嚴重不得了。根據統計，台灣B型肝炎帶原人口約250萬，C型肝炎帶原人口約40-70萬，B肝或C肝帶原未來罹患肝硬化或肝癌的風險較高，因此必須定期追蹤（抽血及腹部超音波），2013年的十大死因調查中， 慢性肝炎及肝硬化排行第九；而就癌症而言，十大癌症裡， 肝癌排行第二，可見肝病於對於健康威脅甚鉅。 肥胖，是另一威脅肝臟（及全身）健康的重要因子，研究顯示代謝症候群（每太飽族）與許多癌症密切相關，而 肥胖與肝癌之間的緊密關聯也有許多研究證實。根據衛福部的資料顯示， 台灣成人體重過重及肥胖的盛行率約38%，其比例遠大於BC肝帶原人數，影響更深遠廣大。如同前面所述， 肥胖是上班族容易爆肝的原因，未來可能就是導致肝癌的原因，然而許多人尚無感，脂肪肝也不痛不養，更不會像B肝或C肝帶原一樣會定期追蹤來持續改善自己的健康狀態。 肥胖，無疑是我們必須共同面對的重要挑戰！
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